第143章病重

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“喂~重症監護室啊,我是二線,病人到你們門口了,麻煩來接一下。”二線醫生摁了對講門鈴,護士在旁邊驚訝地看著他,二線的門卡可以開所有科室的門的呀,你怎麼…

“來了。”楚泰喊上進修醫生,飛奔到門口來開門。

“不好意思,家屬不能進去,你們在門口等著吧。”楚泰剛打開門呢,五六個家屬就想擠進來,嚇得楚泰以身作牆,把他們攔在門外。

“我們不能進去啊,那誰來陪呀!”很不高興,兒媳婦笨手笨腳,喂個也能把孫女嗆到,肯定不能讓她去陪;兒子最近累壞了,也不能陪;汪家爸媽倒是靠譜,可爺爺還在,哪有讓外公外婆陪護的道理?只能是她去了!

哼哼!一大把年紀還享不到兒孫福,真是造孽哦!心裡罵翻了天,去年就不應該急著讓汪靜嫁過來,她還沒請大和尚看過小夫的八字呢!

“這裡是重症監護室,隨時可能有大搶救,不方便有家長在裡面,麻煩你們在家屬等候區等著。”楚泰逃也似的關上應門,跟著二線醫生來到手術間。

“等會,先別急著放上去,體重稱一下。”羅絳見急診護士抱著病人就往輻上放,連忙攔住。

“為什麼,這個人不太好誒,還是接上呼機吧,等病情穩定你們再稱好了。”急診護士扁著嘴將寶寶放下,緊接著捏了兩下皮囊就將氣管管接口脫開。

“你們樓下稱過體重麼?”羅絳打開電子秤,迅速將寶寶抱上去,待數字穩定後馬上接上呼機,整個過程不超過3秒。

“楚太醫,體重233。”羅絳順手記在紙上,又給病人接好心電監護,量上血壓。

“額,沒有。”急診護士不啃聲了,沒有體重怎麼好用藥呢?新生兒的‮物藥‬劑量可是以每公斤體重多少微克為單位計算的,成人體重差一公斤也許沒事,新生兒體重不準‮物藥‬劑量會差很多的!

“平均圧32,這娃足月了麼。”羅絳擔憂地望著楚泰,情況不妙啊。

“37周,今天是生後16天,算得上小樣兒[1]。”二線醫生摳著下巴上的鬍子,在搶救室已經擴過一次容了呀!

“樓下血氣出來沒?”畢欣盯著監護儀上的心率波形,這是高鉀了?畢欣快速摸著寶寶的四肢開始找大靜脈,待會糾酸擴容補鈣什麼的,外周小靜脈撐不住啊。

“應該出來了。”二線醫生打開門診系統,點開高興的信息一看,血氣結果一片紅!

“我x,羅絳,先1:1的碳酸氫鈉推10毫升,再1:1的葡酸鈣推5毫升推一次。”楚泰嚇得直口水,酸鹼度才69?酸有12?騙人的吧!

“1:1的碳酸氫鈉推10毫升,再1:1的葡酸鈣推5毫升,對吧!”羅絳一邊記錄一邊複述,等楚泰點頭後立刻端了一個治療盤出來。

自從搶救室打電話說病人復甦了很久,羅絳和畢欣就憑經驗判斷:寶寶會酸中毒?高鉀血癥,搶救成功後還可能出現肺出血!所以兩人趁高興還沒來,提前配合了搶救時用的特殊‮物藥‬。

什麼糾酸啦,生理鹽水啦,鈣劑啦,腎上腺素啦,再據不同的用藥途徑配置了不同的濃度。這不,現在就用到啦!

“絳絳,病人手上的針你將就著用下,我穿腋靜脈試試,這人身上靜脈都破壞掉了。”畢欣瞟了眼搶救室護士,剛搶救回來的病人循環不好靜脈難穿刺她能理解,可為什麼打了那麼多針?

“我跟誰班啊~”班的護士急了,搶救室夜班就三個護士,今天病人超多,她不能離開太久。

“你說好了,我們都聽著。”羅絳僵硬地扯動嘴角,她沒辦法保持微笑。

“這個寶寶是五點左右吃嗆到了,急診去的時候已經沒有心率呼上氣管管一路摁回來的。在搶救室心跳又驟停了一次,復甦了一個循環才回來。生理鹽水擴容過一次。”搶救室護士噼裡啪啦報完就把轉科接單給羅絳,收好皮囊氧氣筒,準備走了。

“絳絳,把我排一個t型管。”畢欣成功穿刺到腋靜脈,這會正從留置針往外血。病人循環太差了,全身都是花斑,剛才穿到腋靜脈回血也來得慢,還是趁現在把血叉,乙肝三項等項目用血先出來。

“來了。”羅絳手上飛速動著,眼睛卻看向監護儀,楚泰剛才已經把呼機參數調很高了,怎麼病人的氧飽和度和心跳又往下掉?

“楚太醫!楚泰,趕緊過來,心率氧飽都掉了!”羅絳拿起皮囊,脫開呼機直接用皮囊按壓。

“怎麼啦?”楚泰狂奔過來。

“皮囊捏的聲音不對,肺裡面有痰,不對,是,誒,還有血!”羅絳手上沒停,通暢的氣管管捏起來不會是這樣的,管子裡有痰捏起來有噗呲的水泡音,堵管的時候捏起來會有很大阻力。而這個人捏起來就像在水裡吹泡泡一樣,咕嚕咕嚕,說是痰未免也太多了吧。

“我聽一下!”楚泰帶好聽診器剛想聽聽好沒有溼羅音,就見病人嗆了兩下,整個人往上跳起,然後順著氣管管噴出一束血紅的血!

“畢老師快點幫忙痰!”羅絳讓出負壓引器的位置,抬頭看著監護儀,心裡氧和又往下掉了!

“來了。”畢欣麻利地連接好痰管進氣管管裡,呲溜呲溜,滿滿一管血!

“楚太醫,治療車上的無菌盤裡有1:10000的腎上腺素,寫了標識的,幫我拿過來!”羅絳和畢欣配合完美,畢欣痰管剛撤出來羅絳就接上皮囊,待病人氧飽和度上升至正常,羅絳迅速脫開皮囊時,畢欣的痰管已經在旁邊等著了。

“給,我要開醫囑麼?怎麼開?”手術間就有電腦,楚泰只等兩位護士姐姐發話了。

“就和平常一樣看就是。”畢欣引三次後,氣管管裡總算是乾淨了。

羅絳等畢欣把痰管拔出來,快速滴了點稀釋後的腎上腺素才接上呼機。

“哦,我們搶救用藥和平時一樣?”楚泰納悶,兩者收費應該不一樣吧。

“是的,把‮物藥‬的錢收回來就可以。”畢欣翻了個白眼,這孩子一看就是從有陪病房轉進來的,他們科室很多治療都只收材料費,不收人工費!

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